一名子宫内膜癌患者,运用腹腔镜顺利做了根治手术,术后仅1天就能轻松下床活动!这在过去想也不敢想,近期,这样的事就发生在我们韶关市妇幼保健院妇科。这也是我院第一例独立完成的腹腔镜下子宫内膜癌根治手术!
腹腔镜手术62岁的阿姨确诊高分化子宫内膜样腺癌62岁的孟阿姨5年多来阴道流水反复发作,总以为是普通阴道炎,在私人门诊简单化验个白带,拿点药对付一下就算了。可是这2个月越来越厉害了,用了各种药物都不见好转。今年1月,她在家人陪同下到我院来看郭小玲副主任医师的专家门诊。经检查,郭医师发现孟阿姨的子宫比正常子宫要大,质地很软,这对于一个已经绝经10余年的女性来说,很反常。果然,超声检查发现其宫腔内有一个直径约3cm的实质性占位,怀疑为子宫内膜恶性肿瘤。为进一明确诊断,郭医师将孟阿姨收入我院妇科做了宫腔镜检查,在宫腔镜的直视下看到子宫的前后壁都布满了出血、坏死的病灶,取标本送病检明确诊断为高分化子宫内膜样腺癌。
慎重评估实施腹腔镜下子宫内膜癌根治术这种子宫内膜癌的细胞类型恶性程度虽然不高,但肿瘤体积较大,子宫前后壁均遍布癌灶,手术需同时切除子宫、双侧卵巢及输卵管,甚至需进行盆腔淋巴结清扫或腹主动脉旁淋巴结取样。如果采取传统的开腹手术方式,手术创伤大,风险也大,仅腹部切口就需要长达近20公分。再加上患者体型肥胖,腹部堆积脂肪较多,手术视野、术中安全和术后恢复都会受到严重影响。而腹腔镜手术具有放大作用,可以完成对盆腹腔及后腹膜的全面探查、获取腹腔液、组织活检、盆腔淋巴结或腹主动脉旁淋巴结切除,而且能避免腹壁大切口,术后疼痛及镇痛药物应用明显减少,术后肠道功能恢复更快,住院时间也能明显缩短。但腔镜手术对手术医师的技术要求特别高,手术医师要有丰富的腹腔镜手术经验和娴熟的技术。经过科室全体医师认真慎重的讨论,最终决定为该患者实施腹腔镜下子宫内膜癌根治手术。
手术极其顺利术后一天轻松下床1月15日,完善各项术前准备后,孟阿姨被推进了手术室。在手术室、麻醉科的密切配合下,李丽琴主任医师和龚翠梅副主任医师凭借着平时练就的扎实的手术功底、仔细轻柔的手术技巧和天衣无缝的默契配合,一步一步、清晰稳健、顺利地完成了我院第一例腹腔镜下筋膜外全子宫双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术,手术历时3小时45分钟,术中出血仅50ml,腹部仅有几个0.5-1厘米的小切口。术后患者各项生命体征平稳,术后第1天患者即能轻松下床活动!看到孟阿姨术后恢复这么快,几乎没有什么痛苦,家人和医生都十分高兴。
腹腔镜手术优势多李丽琴主任医师介绍,子宫内膜癌是妇科常见的三大恶性肿瘤之一,好发于老年女性,绝经后阴道流血或阴道排液是最常见的临床表现,需行诊断性刮宫或宫腔镜下取材活检明确诊断。在妇科恶性肿瘤中预后较好,手术是其主要的治疗方式。传统的开腹手术方式虽成熟,但腹部手术疤痕影响美观,给女性患者尤其是较年轻患者造成心理上的创伤。腹腔镜手术与传统开腹手术相比,有术中视野清晰、对邻近器官影响小、手术创伤小、患者的痛苦较轻、术后恢复快、术后并发症较少、平均住院日明显缩短等优势。
宝剑锋从磨砺出团队技术达省内先进我院妇科自从年引进腹腔镜设备以来,七年磨一剑,从腹腔镜下异位妊娠、卵巢囊肿手术到子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术,再到盆底重建手术、子宫内膜癌根治术,李丽琴主任医师带领妇科医疗团队不断进取、精诚协作,一步一个脚印,用坚持不懈的努力和辛勤劳作的汗水创造了一个又一个腹腔镜手术新高度!通过腹腔镜技术实施妇科恶性肿瘤根治性手术,属于风险高、过程复杂、难度大的四级妇科内镜手术,这项手术的成功实施,迈开了我院妇科恶性肿瘤微创手术的新步伐,更是标志着我院妇科腹腔镜技术达到了省内先进水平!
别光看,扫起来预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇